Domanda di iscrizione a MILANO 2010

da compilare in ogni sua parte ed inviare per posta al Delegato Manifestazioni e Giurie :
Paolo Guglielminetti – Casella Postale 5104 – 00153 Roma Ostiense 
È possibile, e gradito, l’invio via posta elettronica a pgugli@yahoo.com, trascrivendo nel corpo della lettera tutti i dati richiesti. Le domande devono pervenire entro il 31 gennaio 2010, pena la non accettazione. 
Scrivere in stampatello e compilare un modulo per ogni collezione!

Nome e cognome:		
Indirizzo completo:		
Telefono: 		Fax:		
Email :		
Società federata:		
Titolo della collezione:		
N. di fogli: 	Collezioni normali	[ ] 60	[ ] 72	[ ] 84	[ ] 96	[ ] 108	[ ] 120	
	 “1 quadro”	[ ] 16	
Chiedo l’iscrizione nella classe	[ ] Filatelia tematica	[ ] Interofilia	
	[ ] Storia postale classica (<1900)	[ ] Storia postale moderna (1900-1945) 	
	[ ] Storia postale contemporanea (>1945)	[ ] Storia postale diacronica	
	[ ] Astrofilatelia		
Nella seguente sezione  (specificare se EN-Campioni, EN-Competizione o EQ, ed i relativi requisiti)	
[  ] EN - Sezione campioni, in quanto:
	[  ] Con questa collezione ho già vinto il Gran Premio Competizione nella seguente Esposizione Nazionale FSFI: (indicare di fianco luogo e anno)		
	[  ] oppure ho vinto la medaglia d’oro grande in 3 Esposizioni Nazionali FSFI (indicare di fianco luoghi e anni)		
	[  ] oppure ho già partecipato in classe campioni nella seguente Esposizione Nazionale FSFI: (indicare di fianco luogo e anno)		
[  ] EN - Sezione competizione nazionale, in quanto:	[  ] Con questa collezione ho già partecipato alla seguente nazionale FSFI (fra il 2005 e il 2009): (indicare di fianco luogo e anno)		
	[  ]  oppure ho ottenuto almeno 75 punti nella seguente ERP/EQ o Finale Campionato Cadetti (fra il 2005 ed il 2009): (indicare di fianco luogo e anno)		
	[  ] oppure ho vinto una medaglia d’oro o d’oro grande alla seguente Esposizione Nazionale o Internazionale FIP o FEPA (fra il 2000 ed il 2009) anche con altra collezione nella stessa classe: (indicare luogo e anno)		
	[  ] oppure sono giurato nazionale della classe di partecipazione	
[  ] EQ (Non rientrando nei casi precedenti)	

Modalità di invio della collezione 	[  ] Conto di portare personalmente la collezione	[  ] Conto di spedire la collezione	
			
Modalità di restituzione della collezione	[  ] Conto di ritirare personalmente la collezione	[  ] Desidero che la collezione sia rispedita con pacco postale j+3	[  ] Desidero che la collezione sia rispedita a mie spese con corriere espresso	
Conosco ed accetto il regolamento FSFI per le esposizioni, il regolamento speciale FIP per la classe espositiva della mia collezione (SREV), e le disposizioni per l’esposizione per cui presento domanda.	
Data		
Firma